Mapa Terapêutico

O Mapa Terapêutico, mudou.

Com a introdução e democratização do uso dos smartphones, tablets e computadores portáteis, a actualização anual da informação técnico-científica na área do medicamento, nos formatos papel, electrónico e CD/Pen não era para nós editores suficiente.

Desta forma, criámos um novo Mapa Terapêutico de acesso online.
O www.mapaterapeutico.pt é rápido e eficaz, conjugando todo o know how adquirido ao longo dos anos.
De actualização constante, é agora possível a sua consulta em qualquer lugar, em qualquer momento.

O Mapa Terapêutico desde a sua génese sempre se pautou por apresentar junto das classes Médicas e Farmacêuticas, bem como de todos os Profissionais de Saúde, toda a informação oficialmente aprovada sobre os medicamentos disponíveis em Portugal. Essa informação sofre alterações ao longo de cada ano. Assim, nesta era de modificações e alterações constantes, tornou-se necessário actualizar esta nossa/vossa ferramenta de trabalho.

A nossa publicação tem desde o início, a credenciação da Ordem dos Médicos, Ordem dos Farmacêuticos e Apifarma, para além de outras instituições como o Alto Comissariado da Saúde.

Continuamos com a estrutura que introduz a Classificação Estatística Internacional de Doenças (OMS) em paralelo com a classificação ATC (Anatomical Therapeutic Chemical). Cada grupo ATC introduz a respectiva classificação de doenças por categorias.

Na classificação ATC (Anatomic Therapeutic Chemical) os fármacos estão divididos em diferentes grupos consoante o orgão ou sistema sobre o qual actuam, e segundo as suas propriedades químicas, farmacológicas e terapêuticas.

Os fármacos são classificados em grupos em cinco níveis diferentes. Os fármacos são divididos em 14 (catorze) grupos principais (1º nível), com dois sub-grupos terapêutico/farmacológico (2º e 3º níveis). O nível 4 é um sub-grupo terapêutico/farmacológico/químico e o nível 5 é a substância química.

Na classificação ATC (Anatomical Therapeutic Chemical) os 2.º, 3.º e 4.º níveis são muitas vezes utilizados para identificar subgrupos farmacológicos quando tal é considerado mais apropriado do que os subgrupos terapêuticos ou químicos.

No Mapa Terapêutico, a estes cinco níveis de classificação/consulta estabelecidos pela classificação ATC (Anatomic Therapeutic Chemical), é acrescentado um 6º nível onde são consideradas as várias marcas com a mesma substância activa. Neste 6º nível é dada a informação relativa a apresentações, preços e comparticipações, bem como, a respectiva informação técnico-científica aprovada oficialmente, (RCM’s).

A classificação completa da ranitidina ilustra a estrutura do código:

  • A Tracto Gastrintestinal e metabolismo (1.º nível, grupo principal anatómico)
  • A02 Fármacos para o tratamento de alterações causadas por ácidos (2.º nível, grupo principal terapêutico)
  • A02B Fármacos para o tratamento da úlcera péptica e do refluxo gastro- esofágico (RGE/GORD) (3.º nível, subgrupo farmacológico/terapêutico)
  • A02B A Antagonistas dos receptores H2 (4.º nível, subgrupo químico/farmacológico/terapêutico)
  • A02B A02 Ranitidina (5.º nível, subgrupo para substância química)
  • 6ª NÍVEL Marcas, apresentações, preços, comparticipações e RCM’s

No Mapa Terapêutico os medicamentos são classificados de acordo com o principal uso terapêutico do principal ingrediente activo, com base no princípio de que se atribui apenas um código ATC a cada formulação farmacêutica (Ex.: Ingredientes similares, dosagem e forma farmacêutica). Pode atribuir-se a um medicamento mais de um código ATC se ele estiver disponível em duas ou mais dosagens ou se destinar a finalidades terapêuticas distintas. Seguem-se dois exemplos:

  • As hormonas sexuais em certas dosagens são usadas apenas no tratamento do cancro, sendo por isso classificadas sob a rúbrica L02- Terapêutica endócrina. As dosagens restantes são classificadas em G03- Hormonas sexuais e moduladores do aparelho genital.
  • A clonidina está disponível em duas dosagens diferentes. Uma delas, utilizada principalmente no tratamento da hipertensão, é classificada como C02 – Anti-hipertensores. A outra é principalmente utilizada no tratamento da enxaqueca, sendo classificada como N02C – Preparações usadas na enxaqueca.

As diferentes formulações para uso tópico e sistémico também recebem códigos ATC distintos.Exemplo disto é a prednisolona que tem vários códigos ATC atribuídos, devido à diferente utilização terapêutica e às diferentes formulações conforme o local de aplicação.

  • A07E A01 Anti-inflamatórios intestinais
  • C05A A04 Anti-hemorroidários de uso tópico
  • D07A A03 Corticosteroides usados em dermatologia, isolados
  • H02A B06 Corticosteróides de uso sistémico, isolados
  • R01A D02 Descongestionantes nasais de uso tópico
  • S01B A04 Fármacos usados em oftalmologia, agentes anti-inflamatórios
  • S02B A03 Fármacos para uso no ouvido, corticosteróides

Um produto farmacêutico pode ter duas ou mais indicações igualmente importantes e o principal uso terapêutico de um determinado produto pode diferir de um país para outro. Isto irá ocasionar várias alternativas de classificação. A tais produtos é normalmente atribuído apenas um código, sendo a principal indicação decidida de acordo com a literatura disponível.

GRUPOS PRINCIPAIS DO SISTEMA ATC
CLASSIFICAÇÃO INTERNACIONAL DE DOENÇAS (OMS)

Seguem-se os principais grupos considerados no sistema de classificação ATC com as correspondentes doenças de acordo com a classificação internacional da OMS.

A Tracto gastrintestinal e metabolismo

  • Doenças do Aparelho Digestivo

B Sangue e órgãos hematopoiéticos

  • Doenças do Sangue e dos Órgãos Hematopoiéticos e Algumas Doenças Imunitárias

C Sistema cardiovascular

  • Doenças do Aparelho Circulatório

D Fármacos usados em dermatologia

  • Doenças da Pele e do Tecido Subcutâneo

G Sistema genito-urinário e hormonas sexuais

  • Doenças do Aparelho Geniturinário; Gravidez, Parto e Puerpério; Algumas afecções originadas no período perinatal; Malformações congénitas, Deformidades e Anomalias cromossómicas

H Fármacos hormonais sistémicos, com exclusão das hormonas sexuais e insulinas - Doenças Endócrinas, Nutricionais e Metabólicas

J Anti-infecciosos de uso sistémico

  • Algumas Doenças Infecciosas e Parasitárias

P Antiparasitários, insecticidas e repelentes

L Agentes antineoplásicos e imunomoduladores

  • Neoplasias (Tumores)

M Sistema musculo-esquelético

  • Doenças do Sistema Osteomuscular e do Tecido Conjuntivo

N Sistema nervoso

  • Alterações Mentais e Comportamentais e Doenças do Sistema Nervoso

R Aparelho respiratório - Doenças do Aparelho respiratório

S Órgãos dos sentidos

  • Doenças do Olho e Anexos, doenças do Ouvido e da Apófise

V Vários

Nota: No final de cada grupo apresenta-se o 6º nível de informação de que constam os diferentes nomes comerciais de uma mesma substância activa, ou substâncias diferentes, com as apresentações, preços e comparticipações, bem como a respectiva informação técnico-científica aprovada oficialmente (RCM’S).

Ou de uma forma mais simples, pode consultar o nome da substância ou do medicamento em que questão, para que possa aceder à informação desejada de uma forma confortável e directa, sendo que é possível ainda aceder apenas à zona que quer consultar, nomeadamente as interacções medicamentosas ou efeitos indesejáveis.

Registe-se e consulte-nos em www.mapaterapeutico.pt .